Diễn đàn hỏi đáp - Chia sẻ kiến thức - Kinh nghiệm - BuaXua.vn Cơ chế của bệnh hen phế quản

Hôm nay, 16/08/2018 - 07:47

Múi giờ UTC + 7 Giờ



Nội quy chuyên mục


Cấm đăng bài viết có nội dung vi phạm pháp luật Việt Nam!
Lưu ý: Bài viết sẽ được tự động xóa sau 03 ngày nếu không được cập nhật.



Tạo chủ đề mới Gửi bài trả lời
 Tiêu đề bài viết: Cơ chế của bệnh hen phế quản
Gửi bàiĐã gửi: 11/04/2017 - 15:05 
tienquan189

Ngoại tuyến

Thành viên

Thành viên

Ngày tham gia: 24/02/2017 - 15:47
Bài viết: 29
Đã cảm ơn: 0 lần
Được cảm ơn: 0 lần
Cơ chế thần kinh
Có 3 hệ thần kinh tự động chi phối đường thở:
+ Hệ thần kinh giao cảm (hệ adrenergic): gây giãn cơ trơn phế quản .
+ Hệ thần kinh phó giao cảm (hệ cholinergic): gây co thắt cơ trơn và tăng tiết nhày.
+ Hệ không phải giao cảm và phó giao cảm (hệ non adrenergic và non cholinergic:NANC ).
- Bất thường các hệ thần kinh tự động trong hen phế quản:
. Giảm chức năng của hệ adrenergic:
. Thụ thể b adrenergic bị phóng bế (block b-adrenoreceptor): do di truyền, nhiễm trùng, viêm đường thở và dùng nhiều thuốc chủ vận b adrenergic .
. Tăng cường hoạt động của thụ thể a-adrenergic: do dùng thuốc chủ vận adrenergic kéo dài và không chọn lọc.
. Giảm nồng độ adrenalin trong máu và rối loạn phân bố adrenalin ở đường thở.
+ Tăng cường chức năng hệ cholinergic do:
. Tăng trương lực dây thần kinh X.
. Tăng phản xạ cholin do tác động của khí lạnh, sulfurdioxid và các trung gian hóa học viêm.
. Tăng giải phóng axetylcholin: do tác động của trung gian hóa học.
. Bất thường thụ thể M-cholinergic: tăng đậm độ và áp lực thụ thể kích thích (M1, M2), giảm thụ thể ức chế tự động (M2) do nhiễm trùng, viêm đường thở và dùng thuốc chẹn thụ thể b-adrenergic kéo dài.
+ Bất thường hệ NANC:
. Giảm chức năng hệ NANC ức chế: do tăng thoát biến các chất dẫn truyền thần kinh của hệ NANC kích thích ức chế (VIP, NO) bởi các trung gian hóa học viêm.
. Tăng chức năng hệ NANC kích thích (chất P, neurokinin A, neuropeptide) gây co thắt PQ, giãn mạch và tăng tiết nhày.
Cơ chế tăng tính đáp ứng
- Tăng tính đáp ứng phế quản là hiện tượng đáp ứng quá mức của đường thở đối với các yếu tố kích thích nội sinh và ngoại sinh, gây nên co thắt phế quản.
- Có 2 nhóm nguyên nhân gây tăng tính đáp ứng phế quản :
+ Trực tiếp: kích thích trực tiếp lên cơ trơn phế quản (histamine).
+ Gián tiếp: do tác động của các trung gian hóa học viêm.
- Cơ chế gây tăng đáp ứng phế quản rất phức tạp và có rất nhiều yếu tố tham gia vào cơ chế tăng tính đáp ứng phế quản như di truyền, yếu tố môi trường, viêm đường thở, trong đó viêm đường thở đóng vai trò then chốt trong cơ chế của tăng đáp ứng phế quản. Biểu hiện của bệnh hen phế quản.


Đầu trang
 Xem thông tin cá nhân  
 
Hiển thị những bài viết cách đây:  Sắp xếp theo  
Tạo chủ đề mới Gửi bài trả lời
 Bạn đang xem trang 1 / 1 trang [ 1 bài viết ] 

Các chủ đề liên quan


Múi giờ UTC + 7 Giờ


Bạn không thể tạo chủ đề mới trong chuyên mục này.
Bạn không thể trả lời bài viết trong chuyên mục này.
Bạn không thể sửa những bài viết của mình trong chuyên mục này.
Bạn không thể xoá những bài viết của mình trong chuyên mục này.
Bạn không thể gửi tập tin đính kèm trong chuyên mục này.

Chuyển đến: